重慶職工醫保和居民醫保53個門診特病病種實現統一
2025-06-03 06:11:14 來源: 重慶日報
重慶日報訊 (新重慶-重慶日報記者 李珩)記者從市醫保局了解到,從6月1日起,重慶執行新的門診特病政策,職工醫保和居民醫保開始采用統一的門診特病病種、診斷標準以及醫保報銷范圍,惠及更多特病患者。
據介紹,門診特病是指需要長期在門診治療、納入我市基本醫療保險基金支付范圍的疾病病種。
此前我市職工醫保、居民醫保的門診特病政策為不同時期分別制定,部分門診特病的診斷標準、用藥范圍等已發生較大變化,保障能力與群眾醫療需求不相適應。
按照此前印發的《重慶市基本醫療保險門診特殊疾病管理辦法》,在此次新執行的政策中,我市將原來的職工醫保24個病種、居民醫保28個病種,擴充到53個病種,新增了強直性脊柱炎、原發性干燥綜合征、重癥肌無力等病種。
同時,新政策還提出“自愿申請、全市通辦”的原則,對符合申請病種診斷標準的參保人病種信息錄入醫保信息系統后,即時開通門診特病待遇資格。
“特病定點醫療機構從過去2家(特殊情況不超過3家),調整為可在全市所有經醫保經辦機構確定的門診特病治療醫療機構,更加方便患者就醫?!笔嗅t保局有關負責人表示。
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